Warum Antimuskarinika bei Dystonie wirken, wird im Mausmodell zerlegt

Antimuskarinika gehören zu den wirksamsten Medikamenten gegen Dystonie, ohne dass klar wäre, an welcher Schaltstelle sie eingreifen. Die noch nicht begutachtete Arbeit nutzt ein Mausmodell der DYT-TOR1A-Dystonie, in dem cholinerge Interneurone des Striatums während der juvenilen Reifung selektiv degenerieren und die überlebenden Zellen hyperaktiv werden. Wird TorsinA pränatal gezielt in diesen Interneuronen wiederhergestellt, bleibt die Degeneration aus und die abnormen Bewegungen gehen zurück. Eine systemische antimuskarinerge Behandlung im juvenilen Zeitfenster wirkt dagegen über einen anderen Pfad, der von der Interneuronen-Pathologie unabhängig ist. Zellverlust und muskarinerge Signalübertragung im übrigen Striatum tragen also getrennt zur Bewegungsstörung bei.

Wer ein Symptom behandelt, behandelt selten die Ursache. Manchmal behandelt er zwei davon gleichzeitig, ohne es zu wissen.