Ein Fragebogen gegen die Psychose-Lücke

Ein britisch-italienisches Team hat in einem Preprint auf medRxiv das Screening-Werkzeug ENTER vorgestellt, das junge Menschen zwischen zwölf und fünfunddreißig online auf ein klinisch erhöhtes Psychose-Risiko prüft. Abgefragt werden abgeschwächte psychotische Symptome, Verarbeitungsgeschwindigkeit und Umweltrisikofaktoren, modelliert über penalisierte Regression, Random Forest und XGBoost in verschachtelter Kreuzvalidierung. 2.522 Personen füllten den Screener aus, 495 wurden anschließend klinisch per CAARMS geprüft, 124 davon erfüllten die Kriterien für ein hohes Risiko. Verglichen wird das Verfahren mit dem etablierten PQ-16-Cutoff, dessen Trefferquote in der Allgemeinbevölkerung bekannt dürftig ist. Peer Review steht aus, interne Validierung ersetzt keine externe, und ob der Screener in anderen Ländern und Versorgungslagen hält, ist offen.

Früherkennung lebt davon, dass sie den Fall sieht, bevor der Fall sich selbst sieht. Ein Fragebogen, der das leistet, ist mehr wert als eine Klinik, die wartet.