Ashwagandha (Withania somnifera)
Werbung: »Adaptogen aus dem Ayurveda. Senkt Stress und Cortisol, fördert Schlaf und Energie. KSM-66 ist die meistuntersuchte Form, klinisch belegt.«
Wirkung: Eine der wenigen pflanzlichen Substanzen, deren anxiolytische und stress-modulierende Wirkung am Menschen mehrfach placebokontrolliert belegt ist, mit Effektstärken im Bereich klinischer Pharmaka. Die Withanolide wirken als positive allosterische Modulatoren am GABA-A-Rezeptor und greifen in die HPA-Achse ein, der chronisch erhöhte Cortisol-Tonus wird messbar gesenkt, die Schlafarchitektur verbessert sich, ohne dass es zu klassischer Sedierung kommt. Eine Metaanalyse von zwölf RCTs findet eine standardisierte Mittelwertdifferenz von -1,55 für Angst-Scores gegenüber Placebo, das ist die Größenordnung gut wirksamer Anxiolytika und macht die Substanz nützlich bei chronischer Übererregung und Panikneigung, wo SSRIs zu träge und Benzodiazepine zu riskant sind. Bei latenter Hyperthyreose ist Vorsicht geboten, weil Withanolide die TSH-Suppression verstärken und in Einzelfällen thyrotoxische Krisen ausgelöst haben. Die Schilddrüse ist die einzige Kontraindikation. Dass sie auf keiner Packung steht, ist die einzige Kritik.
Quellen: Akhgarjand 2022, Langade 2019